2022年国际肺癌研究协会（IASLC）世界肺癌大会（WCLC，2022）于2022年8月6日至9日在奥地利维也纳成功举办。本次世界肺癌大会发表由中国大陆专家作为第一作者或通讯作者的EGFR-TKI相关成果共31篇，其中阿美替尼21篇（占68%），发表篇数是奥希替尼（6篇）的3.5倍，是除阿美替尼外所有其他EGFR-TKI总和（10篇）的2.1倍。 本期美宝特别邀请到河南省肿瘤医院内科王慧娟教授，与我们共同探讨阿美替尼发表在WCLC会议上的ARTISTRY临床研究及近期热点。 王启鸣 教授 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院 大内科副主任 呼吸内科三病区主任 博士生导师 博士后合作导师 医学博士，美国安德森癌症中心博士后 美国埃默里大学客座教授 美国AACR会员、国际肺癌研究会(IASLC) 会员 国家重点研发计划（科技部、卫健委）评审专家 中国抗癌协会青年理事会常务理事 中国抗癌协会靶向治疗专委会 委员 中原千人计划—中原名医 河南省抗癌协会青年理事会首届执行理事长 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会主任委员 河南省学术技术带头人 Cancer、 Annals of Oncology等19个SCI期刊审稿人 《Annals of Translational Medicine》、《JCO中文版-肺癌专刊》编委 本期专家介绍 王 慧 娟 河南省肿瘤医院内科 主任医师 副教授 硕士研究生导师 中国临床肿瘤学会(CSCO)青年委员会常委 CSCO患者教育专家委员会常委 CSCO免疫治疗专家委员会常委 国际肺癌研究会(IASLC) 会员 河南省抗癌协会青年理事会常务理事 河南省抗癌协会肺癌专业委员会青年委员会主任委员 中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会委员 中国抗癌协会肺癌专业委员会第二届青年委员会委员 国家临床医学研究中心中国呼吸肿瘤协作组青年委员会副主委 中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会常委 美宝 您在WCLC上发表了ARTISTRY临床研究，请问该研究设计有哪些创新性？ 王慧娟 教授 ARTISTRY研究的初衷与创新点 阿美替尼作为新型三代EGFR-TKI，不仅安全性好，I期临床研究中安全剂量还很高。因此，我们团队思考能不能设计一项提高药物剂量的研究，来治疗脑或者脑膜转移患者，于是就开始了ARTISTRY研究。此外，为了能够覆盖临床上所有肺癌脑转移患者的情况， ARTISTRY研究设计了三组队列。 美宝 您在WCLC发表的ARTISTRY临床研究中，有哪些新的研究结果？ 王慧娟 教授 美宝 请谈一谈您在ARTISTRY临床研究中的体会？ 王慧娟 教授 目前研究结果提示，阿美替尼对脑部病灶控制力强 (1)在研究推进过程中，有一些值得关注的病例。如一例2020年12月份入组的IV期19del脑转移患者，服用阿美替尼一个月后影像学提示脑转移病灶明显缩小，疗效评估为大PR，接近CR，肺部原发病灶为SD，治疗8周后该患者的肺部病灶才达到PR，提示脑部病灶的疗效优先于肺部。目前，该患者已随访超2年时间，病情控制良好。这增强了我们对脑转移患者，尤其是EGFR突变脑转移患者给予阿美替尼治疗的信心。 (2) 除此以外，有些患者接受阿美替尼治疗先出现颅内病灶的控制，后出现肺部病灶逐渐缩小的情况，这提示阿美替尼强效透脑的能力，对脑部病灶控制更快、更好。 究其原因，可能是因为阿美替尼创新性地引入环丙基结构，这种结构具有亲脂性，能够增强血脑屏障的渗透率，同时会降低脱靶效应，增强对受体的亲和力。临床前研究发现，阿美替尼虽然是BCRP和P-糖蛋白等血脑屏障外排蛋白的底物，但可以最大程度地减少外排，保障脑中药物浓度。 美宝 您可以分享下关于EGFR-TKI单药一线治疗脑转移的其他新进展吗？ 王慧娟 教授 》其他新进展表明，三代EGFR-TKI一线治疗脑转移患者的疗效优异 审校：Marvin Xiao，Jing Qiao，Lindsay，Dan，Catalina专家智言 ARTISTRY研究的亮点
ARTISTRY研究的结果
阿美替尼治疗脑转移患者疗效突出
其他一线治疗脑转移的新进展
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